Видео «БелГазеты»
Опрос онлайн
Что должен сделать глава МВД Игорь Шуневич, чтобы вернуть веру общественности в милицию?
лично пройти испытание на детекторе лжи и опубликовать результаты в СМИ
снять с ОМОНа функции обеспечения правопорядка
инициировать неучастие милиционеров в суде в ранге свидетелей
расформировать ГАИ по украинскому опыту
уволить сотрудников, замешанных в громких скандалах
Шуневича спасёт только отставка
№6 (780) 14 февраля 2011 г. Modus Vivendi

Береги кости с холоду

14.02.2011
Упал, сломался, гипс…
До окончания зимы осталось две календарные недели, которые принято считать довольно опасными для здоровья. Готовящиеся к приходу весны люди часто забывают о банальных мерах предосторожности, что приводит к получению больничного листа.
Егор СЛЕПАКОВ



Причем вирусные инфекции - не главный бич холодного периода. Есть проблема, с которой врачам приходится сталкиваться не реже. Статистика подтверждает, что ежегодно увеличиваются случаи зимнего травматизма, причем различной степени тяжести - от легкого ушиба до сложного перелома. Modus vivendi разобрался, какие повреждения наиболее распространены и какие причины чаще всего приводят к травматизму, и расспросил специалистов о методах их профилактики и лечения.

ПРИЧИНЫ

90% травм, с которыми пациенты обычно обращаются к врачам, носят бытовой характер. Зачастую люди неаккуратны в повседневных ситуациях и не всегда следуют обычным мерам предосторожности. Опытный хирург-травмотолог-ортопед Олег Кезля назвал основные причины, по которым пациенты обращаются к специалистам в зимнюю пору года: «Для взрослого населения серьезная проблема - злоупотребление спиртными напитками. Значительная часть пациентов с признаками травматизма поступают к нам в состоянии алкогольного опьянения. Вторая немаловажная проблема - некачественное состояние тротуаров, пешеходных дорожек. Не хочу ни в чем обвинять дорожные службы, но гололед на дорогах увеличивает количество пациентов. Еще одна особенность - правильный выбор обуви. Девушки должны помнить, что зимние условия не предполагают ношение шпильки в 7 см. Также в последние годы увеличились случаи спортивного травматизма. Люди, катающиеся на горных или беговых лыжах, иногда переоценивают свои возможности и физическое состояние».

ДИАГНОСТИКА

Самые распространенные виды зимних травм - ушибы, вывихи и переломы. Ушиб - наиболее частая травма, возникающая при ударе о твердый тупой предмет. Боль обычно небольшая, возникает в момент удара или вскоре после него. Отек образуется сравнительно быстро, а кровоподтек появляется через несколько часов (при травме глубоких тканей может появляться через 2-3 дня). Функция ушибленной конечности нарушается незначительно.

Вывих - стойкое смещение концов костей, входящих в состав любого сустава. Обычно происходит при падении, ударе, а иногда и при неловком движении. Вывих характеризуется появлением резкой боли в момент травмы и интенсивной - в первые часы после нее. Сустав деформирован, его очертания в сравнении со здоровым изменены, подвижность нарушена.

Переломом кости называется насильственное нарушение ее целостности. Переломы бывают закрытыми (без нарушения кожных покровов) и открытыми (с их разрывом). О переломе даст знать острая боль в пострадавшей конечности, усиливающаяся при малейшей попытке пошевелить ею. Внешне конечность имеет неестественную форму за счет изменения ее оси и укорочения (обычно) в результате сокращения мышц. При открытых переломах всегда есть рана, в которой иногда виден конец обломка кости.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ

При ушибе она направлена на уменьшение кровоизлияния и снятие болей: накладывают давящую повязку и охлаждают место ушиба, а ушибленной конечности придают состояние покоя. Чтобы синяк быстрее рассосался, его надо смазать гепароидом или троксевазином. Это не даст свернуться излившейся крови, и он быстро рассосется без боли и припухлости в месте ушиба. Ушибы головы, груди и живота могут сопровождаться скрытыми повреждениями - в таких ситуациях консультация врача обязательна. Кроме того, за образовавшимся синяком необходимо наблюдение: если он с течением времени изменяет окраску от красного через лиловый, вишневый и синий до желто-зеленого, значит, все в порядке. Если же он только больше багровеет или при этом усиливаются отек и боль, то, возможно, начинается нагноение и необходим визит к врачу.

При вывихе первая помощь направлена на уменьшение болей и на задержку развития отека. Для этого фиксируют конечность и на сустав кладут холод. Если нет соответствующих навыков и знаний, самому вправлять вывих категорически запрещено.

При переломе конечность необходимо зафиксировать: шину можно соорудить из всего, что есть под рукой, - палки, доски, крупные ветки. С помощью платка, шарфа, ремня шину надо привязать так, чтобы она захватила два соседних сустава. Особое значение шина имеет при повреждении бедра. Если поблизости нет ничего, из чего можно ее соорудить, необходимо прибинтовать травмированную ногу к здоровой. Только после этого пострадавшего можно перенести к машине и отправить в больницу.

ВОССТАНОВЛЕНИЕ

Одним из способов восстановления от последствий зимнего травматизма принято считать различные виды рефлексотерапии. За счет чего организм может быстрее реабилитироваться, рассказал врач-рефлексотерапевт Александр СОКОЛЯНСКИЙ.

- Иглотерапию правильнее рассматривать как не основной, а дополнительный метод лечения посттравматических повреждений, направленный на скорейшую реабилитацию после полученной травмы и сокращение сроков выздоровления пациентов.

Иглотерапия полезна в первые дни после получения травмы: больному рекомендуется пройти курс обезболивания, снятие посттравматического отека, болезненных симптомов, обычно сопровождающих травматическое поражение тканей. Сложности для проведения данного вида лечения может доставить то, что пациенту сложно передвигаться в общественном транспорте с поврежденной ногой или рукой, в таких случаях данный вид лечения можно пройти на дому.

Иглотерапия очень полезна при восстановлении пациента - улучшает кровоснабжение мышц, питание тканей, снимает отек, избавляет от парезов (нарушение поврежденных нервных тканей) и контрактур (ограничений движений в суставах), которые могут появиться после переломов и травм. Ведь во время повреждений нарушается целостность не только кожных покровов, но и внутренних тканей - разрываются сосуды, мышцы... Пациенты ощущают боль, а иглотерапия не только снимает и минимизирует патологические процессы, но и способствует восстановлению поврежденных тканей, улучшает их питание и кровообращение, значительно улучшает энергетический баланс организма, снимает патологические симптомы.

Помимо иглотерапии, при восстановлении от полученной травмы окажут значительную помощь и другие виды рефлексотерапии. Болевые симптомы можно легко снять при помощи лазеропункутры, магнитотерапии, магнито- и лазеропунктуры, а также электропунктуры, когда к иглам при помощи аппарата подводится ток, - это довольно быстро приводит к желаемому результату. Помогает снять болевой синдром и уменьшить сроки реабилитации после полученной травмы и аурикулотерапия, в основе которой лежит эффект раздражения определенного участка кожи ушных раковин. В целом все виды рефлексотерапии направлены на то, чтобы улучшить регенеративную (восстановительную) способность травмированных тканей, позволить мышцам и нервам как можно быстрее воспроизводить свою основную функцию.

МНЕНИЕ СПЕЦИАЛИСТА

- Чаще всего мы диагностируем перелом луча в типичном месте, повреждения локтевого сустава, вывихи, ушибы и переломы голеностопного сустава. Вторая по степени обращений категория травм - повреждения проксимального отдела бедра, наиболее распространенное среди которых - перелом шейки бедренной кости. Зимой люди часто обращаются к врачам с болью в колене, но такая травма сопровождается повреждением не костной, а мягкотканой структуры (мениски, крестообразные и боковые связки).

Возрастные категории пациентов разные. Дети в основном травмируются из-за того, что слишком подвижные. Большинство пожилых людей страдают остеопорозом, вследствие чего кости становятся хрупкими. Если у людей среднего возраста кость «пружинит», то у пожилых - нет, из-за чего перелом возможен даже при падении с высоты собственного роста.

Увеличение количества травм также обусловлено нынешним социально-экономическим положением. Люди вынуждены работать в нескольких местах, подолгу находясь в сидячем положении, из-за чего уменьшается физнагрузка и возникает определенная разбалансированность - работы много, а движения мало. Мышцы не готовы к банальной нагрузке, что и приводит к травмам.

Обсуждаемые проблемы очень серьезны, и даже ВОЗ назвал прошедшее десятилетие декадой заболеваний и повреждений опорно-двигательного аппарата. Очень много внимания уделяется лечению и профилактике остеопороза, когда в результате генетических, природных и других факторов у человека изменяется костная структура. А если еще исчезает физнагрузка, кость становится хрупкой, теряет прочность. Это может происходить и из-за недостатка кальция в организме. Его необходимое количество для организма в сутки - 1-1,5 тыс. мг. Понятно, что потреблением пищевых продуктов (творог, молоко, сметана, сыр, яйца) такую норму набрать невозможно, поэтому на сегодня вполне правомерно применение препаратов, содержащих кальций. Группы таких препаратов представлены довольно широко, и люди, страдающие в т.ч. от травм опорно-двигательного аппарата, должны их использовать. Фармподдержка вкупе со здоровым образом жизни должны поспособствовать уменьшению количества повреждений.

СПРАВКА Modus vivendi. Олег Кезля в 1977г. окончил лечебный факультет Гродненского мединститута. С марта 2004г. - завкафедрой травматологии и ортопедии БелМАПО. Аттестован на высшую квалификационную категорию по специальности «врач травматолог-ортопед».

КСТАТИ

Чтобы кальций попал непосредственно в кость, необходимо присутствие витамина D. Витамин D не только способствует быстрому всасыванию кальция в желудочно-кишечном тракте и тем самым улучшает качество костной ткани, но и улучшает нервно-мышечную проводимость, подвижность суставов, повышает мышечную силу, тем самым предупреждая падения, особенно у пожилых людей. Суточная потребность в витамине D3 у взрослых - 0,8-1,2 тыс. международных единиц в сутки.
Добавить комментарий
Проверочный код