Видео «БелГазеты»
Опрос онлайн
Что должен сделать глава МВД Игорь Шуневич, чтобы вернуть веру общественности в милицию?
лично пройти испытание на детекторе лжи и опубликовать результаты в СМИ
снять с ОМОНа функции обеспечения правопорядка
инициировать неучастие милиционеров в суде в ранге свидетелей
расформировать ГАИ по украинскому опыту
уволить сотрудников, замешанных в громких скандалах
Шуневича спасёт только отставка
№17 (384) 05 мая 2003 г. События. Оценки

УГРОЖАЕТ ЛИ НАМ АТИПИЧНАЯ ПНЕВМОНИЯ?

05.05.2003
В мире продолжается эпидемия Severe acute respiratory syndrome (SARS) - острого тяжелого дыхательного синдрома, или атипичной пневмонии. Вирус обнаружен в 27 странах, а количество заразившихся ежедневно увеличивается. По состоянию на 2 мая зарегистрировано 6.054 заболевших, 417 из них умерли. Основной центр распространения вируса - Китай: заболевание регистрируется в 25 из 31 провинции страны, причем ежедневно заболевают около 200 человек. В начале мая случай заболевания зарегистрирован в Новой Зеландии.

Однако некоторые медики считают, что из-за SARS поднято слишком много шума. Тем временем все мы с напряжением следим за развитием событий. Существует ли вероятность распространения эпидемии на Беларусь?

Татьяна ВОЙТОВИЧ, врач-пульмонолог. Чаще всего пневмония вызывается микроорганизмами: пневмококком или гемофильной палочкой, реже - стафилококком и др. Классические черты пневмонии таковы: начинается все с чихания, кашля, повышения температуры, затем постепенно развиваются клинические проявления бактериальной инфекции. При правильно подобранной антибактериальной терапии любая пневмония в течение 10-12 дней излечивается. Смертельные случаи обычно связаны с общей ослабленностью организма, иммунодефицитом или резистентностью штаммов микроорганизмов к антибиотикам. В Беларуси смерть от пневмонии - ЧП.

Существует также группа атипичных пневмоний, которые вызываются атипичными возбудителями - например, микоплазмой, хламидией или легионеллой. В этом случае важно правильно подобрать подходящий препарат.

Сейчас мир столкнулся с заболеванием, которое атипичной пневмонией названо не вполне корректно. Правильнее будет называть его тяжелым острым респираторным синдромом (SARS). Заболевание вызывается вирусом, поэтому традиционная антибактериальная терапия неэффективна.

Причем синдром развивается не только у пожилых или ослабленных людей, но и у людей внешне совершенно здоровых, иммунологически резистентных, поражает молодых и распространяется моментально. Заболевание начинается с повышения температуры (38 и выше), потом появляется сухой кашель, головная боль, интенсивная и тяжелая одышка и очень быстрый отек легкого. Лечение в основном симптоматическое - выживает тот, чей организм справляется болезнью. Зачастую необходима искусственная вентиляция легких.

К счастью, в Беларуси не было еще ни одного случая. Я думаю, потому, что у нас нет интенсивного пассажирообмена с Китаем и странами Юго-Восточной Азии. Тем не менее страна готовится и предпринимает меры по предотвращению завоза инфекции в Беларусь. Разработка вакцины, лекарства против нового заболевания - долгий, трудоемкий процесс, и сегодня очень важно с помощью государственных мер предотвратить завоз заболевания к нам.

 Надежда СЕБУТ, зав.отделом эпиднадзора за инфекционными и паразитарными заболеваниями Республиканского центра гигиены и эпидемиологии. Для предотвращения завоза вируса в нашу страну и заблаговременного выявления случаев заболевания приняты все необходимые профилактические меры. Постановлением главного государственного санитарного врача РБ расписаны подробные и конкретные мероприятия для ведомств, задействованных в охране территории страны, регламентирован порядок работы авто- и железнодорожной служб, авиаперевозок. Постоянно ведется работа эпидемиологов с руководителями министерств и ведомств. Проводится работа по обучению ведомственных специалистов выявлению SARS.

Ежедневно корректируется оперативная информация о мониторинге SARS, представленная на сайте института эпидемиологии и микробиологии (www.brien.ac.by).

Все пассажиры, прибывающие из стран, имеющих контакт с пораженными регионами, в обязательном порядке проходят медицинский осмотр. Если будет выявлено заболевание, предусмотрена система мер по его локализации и карантинному осмотру всех пассажиров, которые контактировали с заболевшим.

Медицинскому контролю подвергаются все выявленные нелегальные мигранты и в распределителе, и в изоляторах. Эта работа велась всегда, а не только в условиях угрозы SARS.

 В.К., врач-инфекционист. Думаю, атипичная пневмония почти наверняка попадет в Беларусь. Большой недостаток и опасность всех вирусных инфекций в том, что они не имеют специфических методов лечения. Предлагаемое применение рибавирина на дает полной гарантии против заражения. Маски - профилактика относительная, сугубо индивидуальная. А закрыть границы для проезда граждан невозможно. Люди ведь болеют необязательно в клинически манифестированной форме: они могут переносить заболевание фактически бессимптомно и при этом перевозить вирус из страны в страну. Технически невозможно проконтролировать наличие SARS у человека, если он находится еще в инкубационном периоде. Меры по предотвращению завоза SARS, предпринимаемые сейчас эпидемиологами, стандартны и отработаны годами. Но вы ведь понимаете, мы боремся с преступностью, но преступность не исчезает… Заболевание будет там, где есть миграция населения. Единственный верный способ - поставить на границах колючую проволоку.

А вообще, по этому поводу поднято слишком много шума. Заболевание не очень заразно, а летальность всего около 4%. Пневмонию медики лечить умеют, и методы дыхательной реанимации в мире развиты очень хорошо. Конечно, жаль, что люди погибают - но, уверяю вас, от гриппа пока умирает больше народа.

Средний срок создания вакцины занимает порой несколько лет. Возможно, учитывая эпидемиологическую значимость SARS, ВОЗ пойдет на упрощение обычных схем, и вакцину выбросят на рынок непроверенной (в свое время так было с вакциной от полиомиелита в СССР - кстати, тогда это дало шикарный результат). Думаю, если вирус не будет мутировать, первые сообщения о получении вакцины могут появиться месяцев через шесть.

 Валентина ШЕВЧЕНКО, врач-инфекционист. Если больные поступят к нам, мы их будем лечить. И для этого у нас все есть: инфекционная клиника, специализированное отделение для особо опасных инфекций, квалифицированный и информированный персонал. Данные об этом вирусе у нас есть, как есть и схема лечения заболевания.

Заболевание, конечно, чрезвычайно заразное, причем способ передачи его нефиксирован, есть мнение, что это не только воздушно-капельный путь. Сведения о возбудителе SARS, к сожалению, пока несистемны: медицина находится на этапе изучения проблемы.

А попадет ли вирус к нам, зависит от того, насколько эффективно сработает государственная санитарно-эпидемиологическая служба республики, которая и предпринимает меры для защиты нашей территории от эпидемии.
Добавить комментарий
Проверочный код